Dem Reizdarm eignet keine einheitliche Pathophysiologiea. Diverse Medikamente haben sich auf die Symptome Schmerz, Obstipation und Diarrhoe als partiell wirksam erwiesen (Laxantien, Antidiarrhoika, Spasmolytika). Für längere Behandlungsphasen eignen sich niedrig dosierte Antidepressiva, zyklische bei Obstipation, SSRI ohne diese. Probiotika sind allenfalls gering wirksam.