Der Goldstandard bei der Rhythmusdiagnostik ist ein EKG zum Zeitpunkt des spontanen Events. Derzeit stehen verschiedene Methoden zur Verfügung: Ruhe-EKG, Langzeit-EKG, externe Ereignisrekorder, implantierbare Ereignisrekorder. Die diagnostische Aussagekraft korreliert mit der Aufzeichnungsdauer.
Nach wie vor gehört das Ruhe-EKG zur Basisdiagnostik, jedoch ist für eine gezielte Diagnostik eine längerfristige Aufzeichnungsdauer unabdingbar, da damit eine aktiv strukturierte Vorgehensweise (Diagnostik und Therapie) ermöglicht wird und somit die Sicherheit für den Patienten gewährleistet ist.