Die medizinische Hypnose führt, obwohl sie auch in den Weiterbildungsordnungen der Psychotherapie-Fächer verankert ist, ein randständiges Dasein. Eine gute Studienlage gibt es für Indikationen wie z.B. bei chronischen Schmerzerkrankungen, zur Entspannung oder zur Impulskontrolle (z.B. bei Essstörungen oder der Tabakentwöhnung). Neue Daten gibt es zur Depressionsbehandlung und zur Stressbewältigung mit Hypnose; im zweiten Teil die neben der Trance weitere wichtige Komponente der Hypnose, die Suggestion bzw. die Suggestibilität auf den Prüfstand gestellt. Erste Ergebnisse einer großen multizentrischen Studie zur intra- und postoperativen Reduktion von Sedativa und Schmerzmedikamenten durch intraoperative Audio-Suggestionen werden präsentiert und über die Entwicklung eines neuen - kurzen Selbsteinschätzungsbogens zur Suggestibilität, der nur 1 Minute in Anspruch nimmt berichtet, denn die üblichen Testverfahren sind sehr aufwändig (bis zu 45 min).
Langfristige Wirksamkeit von Hypnotherapie und kognitiver Verhaltenstherapie bei Depressionen
Kristina Fuhr, Tübingen (Germany)
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Autor:innen:
Kristina Fuhr, Tübingen (Germany)
Anil Batra, Tübingen (Germany)
Einführung: Trotz erfolgreicher Therapiemöglichkeiten zur Behandlung von Depressionen zeigen viele Betroffene auch nach abgeschlossenen Therapien noch Rückfälle. Immerhin kann eine adäquate Behandlung die Dauer einer Episode bis um die Hälfte verkürzen und die Rückfallraten senken. Im Rahmen einer Studie, die Hypnotherapie (HT) in der Wirksamkeit bei leichten bis mittelgradigen Depressionen mit dem Gold-Standard Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) verglichen hat, wurde ebenfalls die langfristige Wirksamkeit betrachtet. Methode: Insgesamt 152 Personen wurden zu 6 Monaten Behandlung mit jeweils 16-20 Sitzungen HT (n=74) oder KVT (n=78) randomisiert zugewiesen. Die depressive Symptomatik wurde im Selbsturteil und Fremdurteil zu Baseline, nach Therapieende, sowie 6 und 12 Monate nach Therapieende erfasst. Des Weiteren wurden retrospektiv im Fremdurteil mit dem Longitudinal Interval Follow-Up Evaluation wöchentliche kategoriale Werte zum Vorliegen der aktuellen Kriterien der Depression erhoben. Ergebnisse/Diskussion: Aufbauend auf den Ergebnissen zur kurzfristigen Wirksamkeit, zeigte sich in den verschiedenen Maßen, dass die Reduktion der depressiven Symptome im Verlauf der Therapie auch längerfristig 6 und 12 Monate später aufrechterhalten werden konnte. Die beiden Behandlungsbedingungen unterschieden sich außerdem nicht bezüglich der Anzahl an Wochen bis zur Remission und der Remissionsrate. Die Rückfallquote war äußerst gering. Schlussfolgerung: Die HT scheint ähnlich wie die KVT auch langfristig nachhaltige Effekte auf die Depression zu zeigen. Dies ist eine der ersten Studien, die nach aktuellen internationalen wissenschaftlichen Standards eine Wirksamkeit der HT unter kontrollierten randomisierten Bedingungen nachweisen konnte.
Wirksamkeit eines hypnotherapeutischen Gruppenprogramms zur Stressbewältigung bei gesunden Personen mit erhöhter Stressbelastung
Silvia Fisch, Coesfeld (Germany)
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Autor:innen:
Silvia Fisch, Coesfeld (Germany)
Sylvia Binting, Berlin (Germany)
Theresa Keller, Berlin (Germany)
Benno Brinkhaus, Berlin (Germany)
Michael Teut, Berlin (Germany)
Stephanie Roll, Berlin (Germany)
Stress und Stressfolgeerkrankungen sind weltweit ernstzunehmende Aspekte im Bereich der Erhaltung und Wiederherstellung von Gesundheit. In diesem Überblicksvortrag werden Methodik und Ergebnisse aus einem Projekt mit drei Forschungsteilen vorgestellt. Auf der Basis eines systematischen Literaturreviews und Experteninterviews wurde ein 5-wöchiges hypnotherapeutisches Stressbewältigungsprogramm zur Stressreduktion und verbesserten Stressbewältigung entwickelt. Mit Hilfe von Hypnose erfolgten bei den Teilnehmern Psychoedukation, eine Verbesserung der Entspannungsfähigkeit und Distanzierung von Stressoren sowie insbesondere ein Ressourcentransfer und wiederholtes mentales Üben einer erfolgreichen Stressbewältigung. In einer Pilotstudie, in der das Programm auf Machbarkeit und explorativ hinsichtlich Wirksamkeit untersucht wurde, fanden sich positive Ergebnisse im Prä-/Post-Vergleich. Das Ziel einer multizentrischen, randomisierten, kontrollierten Untersuchung war es, die Effektivität des Gruppenprogramms zur Stressreduktion und verbesserten Stressbewältigung bei gesunden Personen mit erhöhter Stressbelastung zu untersuchen. An der Untersuchung nahmen 95 gesunde erwachsene Teilnehmer mit einer subjektiv erhöhten Stressbelastung in den letzten drei Monaten teil und wurden randomisiert einer Hypnosegruppe (5-wöchentliche Hypnose-Gruppensitzungen mit jeweils 120 min plus 5 Hypnose-Audioaufnahmen zum selbständigen Training zu Hause plus Informationsbroschüre zur Stressbewältigung) oder einer Warte-Kontrollgruppe (nur Informationsbroschüre) zugeteilt. Nach 5 und nach 12 Wochen fanden sich bei den Teilnehmern der Hypnosegruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe reduzierte Werte hinsichtlich Stressbelastung auf einer Visuellen Analogskala zum Stresslevel und in einem Fragebogen zum erlebten Stress (CPSS) sowie hinsichtlich Depressivität (ADS-K). Die Ergebnisse geben einen Hinweis auf eine mögliche Wirksamkeit des Hypnose-Gruppenprogramms zur Stressreduktion