Autor:innen:
S. Dürrbeck (Jena, DE)
G. Kramer (Jena, DE)
C. Kloos (Jena, DE)
N. Müller (Jena, DE)
G. Wolf (Jena, DE)
N. Kuniß (Jena, DE)
Hintergrund: Ziel war die Erfassung der Nutzung und des Handlings von Insulinpumpen-Zusatzfunktionen bei Menschen mit Diabetes Typ 1 und Insulinpumpentherapie sowie Assoziationen zur metabolischen Kontrolle und psychosozialen Parametern.
Methodik: Eingeschlossen wurden 69 Erwachsene einer Hochschulpoliklinik mit mindestens einjähriger Insulinpumpentherapie (Alter 50,417,0J; Diabetesdauer 28,313,6J; 56,6% weiblich; Insulinpumpendauer: 14,47,2J; HbA1c: 7,91,3%/63,314,8mmol/mol, FGM/CGM 58,0%, Schulungsteilnahme 100%). Das Nutzungsverhalten verschiedener Insulinpumpen-Zusatzfunktionen (z.B. temporäre Basalrate) wurde anhand eines strukturierten Interviews erfasst. Das Handling dieser Zusatzfunktionen wurde durch die Teilnehmer an der eigenen Insulinpumpe demonstriert. Behandlungszufriedenheit (DTSQs-Score 0-36) und Sozialstatus (Score 3-21) wurden anhand validierter Fragebögen erhoben.
Ergebnisse: Mindestens dreimal wöchentlich wurden die folgende Pumpenfunktionen genutzt: Boluskalkulator n=44/69 (63,8%), digitaler Speicher n=28/69 (40,6%), temporäre Basalrate n=14/69 (20,3%), verschiedene Bolusvarianten n=7/69 (10,1%) und Basalratenprofile n=2/69 (2,9%). 25/69 (36,2%) Pumpenanwender konnten alle Zusatzfunktionen korrekt angeben, 26/69 (37,7%) beherrschten das Handling aller Zusatzfunktionen. Teilnehmer, die den Boluskalkulator ≥ 3x/Woche nutzten, zeigten eine höhere Behandlungszufriedenheit (DTSQs: 31,14,3 vs. 26,17,4; p < 0,01). Eine Nutzung der temporären Basalratenreduktion war mit einem niedrigeren BMI (24,53,8 vs. 28,45,2 kg/m2; p < 0,05) assoziiert. Es zeigte sich eine positive Assoziation zwischen dem Abruf des digitalen Speichers ≥ 3x/Woche und dem HbA1c (Nutzung 7,50,7% vs. keine Nutzung 8,31,6% p < 0,01) sowie dem Sozialstatus (15,03,9 vs. 12,94,1 p < 0,05). Die Anzahl von Hypoglykämien war nicht mit der Nutzung einer Pumpenzusatzfunktion assoziiert.
Schlussfolgerung: Nur wenige Anwender kennen und beherrschen den vollen Zusatzfunktionsumfang ihrer Insulinpumpe. Abrufen des digitalen Speichers > 3x/Woche, nicht jedoch Nutzung des Boluskalkulators und Veränderungen der Basalrate, sind mit der metabolischen Kontrolle assoziiert.