Die nicht alkoholische Fettlebererkrankung stellt eine häufige Begleiterkrankung des metabolischen Syndroms und des Diabetes mellitus dar. Ca. 25 % der Bevölkerung weisen eine Fettleber auf. Diese kann jedoch über eine inflammatorische Reaktion in eine nicht alkoholische Steatohepatitis (NASH) und schließlich in eine Leberfibrose, Leberzirrhose und ein Leberzellkarzinom übergehen. Derzeit existieren keine gesicherten medikamentösen Behandlungsoptionen für diese Komplikation des metabolischen Syndroms. Ernährungsmedizinische und pathophysiologische Grundlagen, hepatologische Komplikationen, zukünftige medikamentöse Optionen und die ernährungstherapeutische Beeinflussung dieser Begleiterkrankungen und Komplikationen werden in diesem Symposium praxisnah erörtert werden.