Beschreibung:
Chronische Schmerzen des Bewegungssystems, insbesondere Rückenund
Nackenschmerzen gehören zum Praxisalltag von Schmerzmedizinern.
Zur Evaluation von Schmerzsyndromen des Bewegungssystems, zur Einleitung weiterer
Diagnostik und von Therapiemaßnahmen sowie zur Verlaufsbeurteilung unter und nach
der Therapie gehört die Beurteilung der körperlichen Befunde.
Wesentliche Fragen, die durch die klinische Untersuchung beantwortet werden soll sind:
• Benötige ich noch eine weitere, z.B. bildgebende Diagnostik
• Wie bewerte ich die vorliegenden Befunde (z.B. MRT, Neurographie)
• In wie weit passen die klinischen Befunde zur beschriebenen Symptomatik
oder ergeben sich Hinweise für:
• Schmerzchronifizierung
• Somatisierung
• Aggravation
• Einfluss anderer Faktoren
Für ein morphologisches Korrelat der Schmerzen (z.B. Rückenschmerzen bei einer
bisher übersehenden Coxarthrose)? Sollten entsprechende therapeutische Maßnahmen
durchgeführt (z.B. Hüft-TEP) werden oder gibt es keine Indikation (z.B. im Rahmen von
Zweitmeinungsverfahren)
Kann der Schmerz durch funktionelle Einflussfaktoren (Funktionsstörungen des Bewegungssystems)
zumindest teilweise erklärt werden – Indikationsstellung für Funktionsbehandlungen
(z.B. Physiotherapie, Trainingstherapie, Ergotherapie)
• Des Weiteren ist die funktionelle Untersuchung Bestandteil der multimodalen
interdisziplinären Diagnostik und dient der Indikationsstellung zur multimodalen
Komplexbehandlung.
In diesem Workshop sollten die wesentlichen theoretischen Ansätze der klinischen
Untersuchung, ihrer Zielsetzung und Durchführung besprochen werden. Anhand einer
praktischen klinischen Untersuchung sollten die Teilnehmer einen grundsätzlichen Untersuchungsablauf
und die sich ergebenen Konsequenzen (für die weitere Diagnostik und
Therapie) vermittelt werden.
Wesentliche Lernziele sind:
• Theoretische Grundlagen Schmerzerkrankungen des Bewegungssystems
• Wesentliche morphologische Befunde im klinischen Erscheinungsbild –
Differentialdiagnostik und Erkennung red flags
• Funktionsstörungen des Bewegungssystems, Diagnostik und therapeutische
Konsequenzen
• Erarbeitung eines Klinischen neuroorthopädischen Untersuchungsganges
Chronische Schmerzen des Bewegungssystems, insbesondere Rücken- und Nackenschmerzen gehören zum Praxisalltag von Schmerzmedizinern.
Zur Evaluation von Schmerzsyndromen des Bewegungssystems, zur Einleitung weiterer Diagnostik und von Therapiemaßnahmen sowie zur Verlaufsbeurteilung unter und nach der Therapie gehört die Beurteilung der körperlichen Befunde.
Wesentliche Fragen, die durch die klinische Untersuchung beantwortet werden soll sind:
• Benötige ich noch eine weitere, z.B. bildgebende Diagnostik
• Wie bewerte ich die vorliegenden Befunde (z.B. MRT, Neurographie)
• In wie weit passen die klinischen Befunde zur beschriebenen Symptomatik oder ergeben sich Hinweise für:
o Schmerzchronifizierung
o Somatisierung
o Aggravation
o Einfluss anderer Faktoren
Für ein morphologisches Korrelat der Schmerzen (z.B. Rückenschmerzen bei einer bisher übersehenden Coxarthrose)? Sollten entsprechende therapeutische Maßnahmen durchgeführt (z.B. Hüft-TEP) werden oder gibt es keine Indikation (z.B. im Rahmen von Zweitmeinungsverfahren)
Kann der Schmerz durch funktionelle Einflussfaktoren (Funktionsstörungen des Bewegungssystems) zumindest teilweise erklärt werden – Indikationsstellung für Funktionsbehandlungen (z.B. Physiotherapie, Trainingstherapie, Ergotherapie)
• Des Weiteren ist die funktionelle Untersuchung Bestandteil der multimodalen interdisziplinären Diagnostik und dient der Indikationsstellung zur multimodalen Komplexbehandlung.
In diesem workshop sollten die wesentlichen theoretischen Ansätze der klinischen Untersuchung, ihrer Zielsetzung und Durchführung besprochen werden. Anhand einer praktischen klinischen Untersuchung sollten die Teilnehmer einen grundsätzlichen Untersuchungsablauf und die sich ergebenen Konsequenzen (für die weitere Diagnostik und Therapie) vermittelt werden.
Wesentliche Lernziele sind:
• Theoretische Grundlagen Schmerzerkrankungen des Bewegungssystems
• Wesentliche morphologische Befunde im klinischen Erscheinungsbild – Differentialdiagnostik und Erkennung red flags
• Funktionsstörungen des Bewegungssystems, Diagnostik und therapeutische Konsequenzen
• Erarbeitung eines Klinischen neuroorthopädischen Untersuchungsganges